Timp de mulți ani, îndepărtarea amigdalelor a fost considerată o soluție rapidă la inflamațiile repetate. Descoperirile științifice mai noi, totuși, indică faptul că la unii copii procedura poate avea consecințe neplăcute chiar și la vârsta adultă – și că operația trebuie abordată cu mult mai multă precauție. Ești unul dintre cei cărora li s-au îndepărtat amigdalele în copilărie?
Până acum câțiva ani, îndepărtarea amigdalelor era una dintre cele mai frecvente proceduri la copii. Scopul a fost simplu: să rupă ciclul de inflamații repetate, dureri de gât și temperaturi ridicate. Pentru multe familii din acea vreme, părea o soluție practică, care avea să aducă o ușurare rapidă.
Astăzi, însă, se spune din ce în ce mai mult că amigdalele nu sunt doar un „obstacol inutil” în gât. Dimpotrivă, este un țesut care joacă un rol în apărarea organismului în timpul copilăriei. Și tocmai de aceea unele studii avertizează asupra posibilelor riscuri pe termen lung dacă amigdalele sunt îndepărtate prea devreme și fără o indicație cu adevărat serioasă.
De ce au fost îndepărtate amigdalele copiilor
Amigdalele sunt alcătuite din țesut limfatic și intră adesea în contact cu infecțiile tractului respirator în copilărie. Când inflamațiile reapar și copilul este bolnav pentru o perioadă lungă de timp, țesutul se poate inflama cronic și poate agrava problema.
În practică, s-a oferit apoi o soluție: eliminarea amigdalelor, reducând astfel numărul de inflamații acute. Într-adevăr, mulți copii au experimentat o ușurare rapidă după procedură – durerea în gât s-a diminuat, iar infecțiile s-au diminuat pentru un timp.
Dar pentru o lungă perioadă de timp, nu s-a discutat prea mult dacă îndepărtarea amigdalelor la o vârstă fragedă ar putea avea și un impact asupra sănătății în anii următori.
Noi descoperiri: amigdalele pot fi mai importante decât se crede
În trecut, jurnalul de specialitate JAMA Otolaryngology a publicat un studiu care a adus o viziune mult mai critică asupra îndepărtării de rutină a amigdalelor la copii. Potrivit autorilor, îndepărtarea amigdalelor poate fi asociată cu un risc mai mare de apariție a anumitor boli mai târziu în viață.
O echipă de cercetare condusă de Dr. Seana Byars de la Universitatea din Melbourne a analizat fișele medicale a peste un milion de pacienți danezi. Datele au inclus informații despre persoanele cu vârsta sub 30 de ani, permițând urmărirea efectelor intervențiilor în copilărie pe un orizont de timp mai lung.
Ce a descoperit studiul: risc mai mare de alergii și infecții respiratorii
Cercetătorii s-au concentrat asupra unui grup de oameni cărora li s-au îndepărtat amigdalele înainte de vârsta de 9 ani și i-au comparat cu colegii care nu au fost supuși intervenției chirurgicale. Rezultatele au indicat că persoanele după amigdalectomie aveau de aproximativ trei ori mai multe șanse de a dezvolta alergii și, în același timp, erau mai susceptibile la boli infecțioase ale tractului respirator.
Conform concluziilor lucrării, amigdalectomia a fost asociată și cu un risc crescut de astm, gripă și pneumonie. Studiul raportează, de asemenea, o legătură cu conjunctivita recurentă și boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC).
Ajutor acum, probleme mai târziu?
De asemenea, este interesant că, conform acestor constatări, intervenția, care are ca scop în primul rând ameliorarea inflamațiilor repetate, poate fi asociată cu infecții respiratorii mai frecvente pe termen lung. Cu alte cuvinte: copilul poate fi ușurat pe termen scurt, dar probabilitatea ca în anii următori să se lupte cu alte probleme respiratorii poate crește.
Când are sens îndepărtarea amigdalelor?
Autorii studiului și o parte din publicul profesional subliniază că nu este un simplu „da/nu”. Amigdalectomia poate fi totuși soluția corectă și necesară pentru unii copii – de exemplu, în cazul unor complicații grave, inflamații foarte frecvente și severe sau probleme care amenință sănătatea copilului.
În același timp, există un apel pentru a nu aborda îndepărtarea amigdalelor în mod automat și fără un motiv clar. Dr. Byars spune:
„Având în vedere că amigdalele fac parte din sistemul limfatic și joacă un rol cheie atât în dezvoltarea normală a sistemului imunitar, cât și în recunoașterea agenților patogeni în copilărie și timpuriu, nu este surprinzător că îndepărtarea lor poate afecta recunoașterea patogenilor și poate crește riscul apariției ulterioare a bolilor respiratorii și infecțioase. Așa că dacă doriți să eliminați tonele doar din motive grave de sănătate, copilul dumneavoastră ar trebui să fie motive serioase.”
Ce să iei din el
Dacă ți-au fost îndepărtate amigdalele în copilărie, nu înseamnă automat că vei avea complicații de sănătate. Dar descoperirile studiului sugerează că amigdalele pot avea un rol mai important în imunitate la o vârstă fragedă decât se recunoaște anterior și că procedura ar trebui luată în considerare cu mare atenție.
Pentru copiii care sunt luați în considerare astăzi pentru amigdalectomie, poate fi înțelept să discutați cu un specialist ORL nu numai despre beneficiile imediate, ci și despre posibilele riscuri pe termen lung – și să întrebați despre alternative dacă nu sunt prezente motive medicale grave.
